Kompleks chrząstki trójkątnej, TFCC (triangular fibrocartilage complex) jest zlokalizowany między kością łokciową a kośćmi nadgarstka. Jak pokazuje praktyka lekarska TFCC często ulega przewlekłym zmianom o charakterze zwyrodnieniowym i ostrym uszkodzeniom, obniżając jakość codziennego życia chorego. Jeśli odczuwasz w tej okolicy dolegliwości bólowe lub zauważyłeś ograniczenie ruchomości nadgarstka, być może doszło do uszkodzenia chrząstki trójkątnej nadgarstka. Dowiedz się, jakie są przyczyny, objawy i metody leczenia tej przypadłości.
Uszkodzenie chrząstki trójkątnej nadgarstka – przyczyny
TFCC uczestniczy w stabilizacji stawu promieniowo-łokciowego dalszego i w amortyzowaniu obciążeń, jakie oddziałują na nadgarstek od strony łokciowej. Zastanawiasz się, co może prowadzić do uszkodzenia chrząstki trójkątnej nadgarstka? Do głównych czynników sprawczych należą:
- urazy,
- upadki,
- przeciążenia osiowe kończyny,
- zmiany degeneracyjne,
- nadwyrężenie nadgarstka w związku z wykonywaniem powtarzających się ruchów.
Uszkodzenie kompleksu chrząstki trójkątnej jest często diagnozowane u osób, które uprawiają dyscypliny sportowe takie jak np.: tenis, golf, pływanie, gimnastykę artystyczną. W niektórych przypadkach jedynym sposobem na przywrócenie pełnej sprawności jest artroskopia nadgarstka (omówimy szerzej tę metodę leczenia w dalszej części wpisu).
Uszkodzenie chrząstki trójkątnej nadgarstka – objawy TFCC
Jakie objawy daje uszkodzenie chrząstki trójkątnej nadgarstka? Do najczęściej zgłaszanych przez Pacjentów symptomów należą:
- dolegliwości bólowe po stronie łokciowej nadgarstka,
- przeskakiwanie i trzaskanie podczas ruchów,
- tkliwość w okolicy uszkodzenia,
- osłabienie siły chwytu dłoni,
- ograniczenie ruchomości nadgarstka,
- ograniczenie ruchów rotacyjnych przedramienia,
- obrzęk nad grzbietowo-łokciową powierzchnią nadgarstka,
- ból w okolicy małego palca (zwłaszcza przy odchylaniu i rozciąganiu).
Miej świadomość, że przy problemach z uszkodzeniem w obszarze kompleksu chrząstki trójkątnej nadgarstka może występować też obrzęk.
Jak diagnozować uszkodzoną chrząstkę trójkątną nadgarstka?
Proces diagnostyczny uszkodzenia w rejonie kompleksu chrząstki trójkątnej nadgarstka obejmuje:
- szczegółowy wywiad medyczny,
- testy oceniające funkcjonalność nadgarstka,
- testy prowokacyjne (mają na celu zwiększenie prawdopodobieństwa zidentyfikowania uszkodzenia w obrębie kompleksu np. test klawisza, test podparcia).
Jeśli lekarz ma wątpliwości co do diagnozy, może pogłębić ją o dodatkowe badania obrazowe, takie jak:
- badanie USG,
- tomografia komputerowa (TK),
- rezonans magnetyczny (MR).
W przypadku sportowców niekiedy wykonuje się też diagnostyczną artroskopię, która niemal w 100% potwierdza obecność urazu, precyzuje jego charakter i umożliwia wybór adekwatnej metody leczenia. Wziernikowanie stawu nadgarstkowego pozwala specjaliście zbadać go „od środka”.
Jak leczyć uszkodzoną chrząstkę trójkątną nadgarstka?
Wszystko zależy od rozległości uszkodzeń, jeśli są nieznaczne, wystarczające może okazać się leczenie zachowawcze. Polega ono na unieruchomieniu stawu na 3-6 tygodni za pomocą ortezy, terapię manualną, fizykoterapię oraz iniekcje kortykosteroidów. W cięższych przypadkach konieczna może okazać się zabieg chirurgiczny. Artroskopia nadgarstka jest minimalnie inwazyjną techniką operacyjną, która jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Wiedz, że procedura ta trwa od 45 do 90 minut i wymaga kilkudniowego pobytu w szpitalu. Rehabilitacja ruchowa po zabiegu artroskopii nadgarstka trwa 2-6 miesięcy. Miej świadomość, że powrót do pełnej sprawności jest tutaj znacznie krótszy, niż przy zastosowaniu tradycyjnych technik operacyjnych.
Śledź nas w Google News!
Zawsze na bieżąco z najnowszymi artykułami i informacjami.
Obserwuj nas w Google News